Хеморефлексы



11.05.2018


Исследование функции хеморефлексов — один из способов определения доминирующей дыхательной реакции при определенных заболеваниях. Как обсуждалось ранее, гиперкапническая реакция обусловлена главным образом центральными хеморецепторами, в то время как гипоксемический ответ опосредован периферическими хеморецепторами. Таким образом, в оценке нервной регуляции при таких болезнях, как СН, АГ или синдром ОАС, преодоление гипоксемической реакции путем применения кислорода в концентрации 100% и изучение вклада симпатической активности помогают сравнить вклад оксигенации и вентиляции в развитие данных заболеваний.


Тест на ЦЦ-столе


Тест на НИ-столе (НН-тест) часто проводят пациентам с синкопе в анамнезе. Цель тестирования — диагностировать возможные дисрегуляторные причины синкопе. Пациента фиксируют на ортостатическом столе, который наклоняют под углом от 60 до 90°. Некоторым пациентам можно дать изопротеренол, чтобы сделать их более восприимчивыми к синкопе. Во время теста регистрируют симптомы, АД, ЧСС, ЭКГ и насыщение крови кислородом. Тест прекращают, если у пациента наблюдается синкопе или пресинкопальное состояние либо после определенного периода времени. Эмаль ванной потрескалась? Лучшим вариантом будет восстановление ванн.


Тест считают положительным, если у пациента наблюдаются симптомы снижения АД или аритмий. Эти отклонения наводят на мысль о дисфункции ВНС. Обычно АД компенсируется посредством увеличения частоты сердечного ритма и спазма кровеносных сосудов в ногах. У некоторых пациентов головокружение и обморок могут быть ассоциированы с резким снижением АД (вазо- депрессорный обморок) или снижением ЧСС (кардиоин- гибиторный обморок), но возможен и смешанный вариант, поэтому необходим постоянный мониторинг обоих показателей.